Unter Akupunkturbehandlung versteht man die systematische Anwendung von Nadeln an Akupunkturpunkten am menschlichen Körper unter Anleitung der Theorie der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM). Ziel ist es, den Qi-Fluss in den Meridianen anzuregen und die Funktionen der inneren Organe zu regulieren und so Krankheiten vorzubeugen, zu behandeln und die Gesundheit zu fördern. Dieses methodische System, das durch langjährige klinische Erfahrung und theoretische Weiterentwicklung verfeinert wurde, hat einen strengen und dennoch flexiblen technischen Prozess gebildet, der Schlüsselaspekte wie die Auswahl des Akupunkturpunkts, das Einführen der Nadel, die Nadelmanipulation, das Zurückhalten der Nadel und das Zurückziehen der Nadel abdeckt. Bei jedem Schritt liegt der Schwerpunkt auf der Differenzierung und Behandlung des Syndroms sowie auf der Gewährleistung der Sicherheit.
Die erste Priorität bei der Behandlung ist die Auswahl der Akupunkturpunkte. Basierend auf der Meridiantheorie und den Prinzipien der Syndromdifferenzierung und -behandlung werden Akupunkturpunkte entsprechend der Lokalisation, Art und dem Verlauf der Erkrankung ausgewählt. Zu den gängigen Methoden gehören die lokale Akupunkturpunktauswahl, die distale Akupunkturpunktauswahl und die syndrombasierte Akupunkturpunktauswahl: Die lokale Akupunkturpunktauswahl zielt auf Akupunkturpunkte im Bereich der Läsion ab, um lokales Qi und Blut freizugeben; Durch die Auswahl der distalen Akupunkturpunkte werden wichtige Akupunkturpunkte entlang der Meridiane ausgewählt, die weiter von der Läsion entfernt sind, um die allgemeine Regulierung durch Meridianleitung zu stimulieren. Die auf dem Syndrom-basierte Akupunkturpunktauswahl fügt spezifische wirksame Akupunkturpunkte oder empirische Akupunkturpunkte basierend auf der Pathogenese hinzu. Nach der Auswahl der Akupunkturpunkte ist es auch notwendig, die Tiefe, den Winkel und die Richtung des Nadeleinstichs zu bestimmen, um eine Beschädigung wichtiger tiefer Strukturen zu vermeiden.
Das Einführen der Nadel erfordert Stabilität, Genauigkeit, Sanftheit und Geschwindigkeit. Der Arzt hält die Nadel mit Daumen, Zeige- und Mittelfinger, um den Nadelgriff zu stabilisieren, und verwendet bei Bedarf den Ringfinger, um bei der Positionierung des Nadelkörpers zu helfen. Die Methoden zum Einführen der Nadel variieren je nach Ort und Zustand und können in schnelles und langsames Einführen unterteilt werden. Das schnelle Einführen wird oft in dünnhäutigen oder empfindlichen Bereichen eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, während das langsame Einführen eine kurze Pause unter der Haut erfordert, damit sich der Patient daran gewöhnen kann, bevor die Nadel schrittweise bis zur Zieltiefe eingeführt wird. Zu den Nadelwinkeln gehören gerades, schräges und horizontales Einführen. Die gerade Einführung eignet sich für Bereiche mit reichlich Muskeln, die schräge Einführung vermeidet gefährliche Strukturen und die horizontale Einführung wird meist in oberflächlichen Bereichen oder in der Nähe der Knochenoberfläche verwendet.
Die Nadelmanipulation ist der zentrale Schritt zur Stimulierung des Nadelungsgefühls und der therapeutischen Wirkung. Zu den häufig verwendeten Techniken gehören Heben und Stoßen, Drehen und Vibration. Beim Heben und Stoßen sind kleine Auf--und-Abwärtsbewegungen des Nadelkörpers erforderlich, um die Stimulationsstärke anzupassen; Beim Drehen wird der Nadelgriff nach links und rechts gedreht, um das Gefühl, Qi zu erhalten, zu verstärken und den Qi-Fluss zu steuern. Bei der Vibration wird der Nadelkörper schnell und leicht geschüttelt, um eine kontinuierliche Stimulation zu erzeugen. Das Gefühl von „Deqi“ (das Gefühl, Qi zu erhalten) bezieht sich auf die Reaktion des Patienten, wie z. B. Schmerzen, Taubheitsgefühl, Blähungen oder Schweregefühl, während der Arzt auch einen tiefen, festen Druck unter der Nadel verspürt. Dies ist eine wichtige Grundlage für die Beurteilung, ob der Akupunkturpunkt richtig positioniert ist. Die Anwendung der Techniken muss auf den einzelnen Patienten und die spezifische Erkrankung zugeschnitten sein, um eine übermäßige Stimulation zu vermeiden, die zu Beschwerden führen könnte.
Die Verweildauer der Nadel hängt von der Erkrankung und der Akupunkturmethode ab und liegt zwischen mehreren Minuten und mehreren zehn Minuten. Während dieser Zeit kann eine intermittierende Nadelung durchgeführt werden, um die Wirkung aufrechtzuerhalten. Die Nadel sollte langsam herausgezogen werden und ein steriler, trockener Wattebausch sollte gegen das Nadelloch gedrückt werden, um Blutungen und Qi-Austritt zu verhindern. Bei besonderen Lokalisationen oder Patienten mit Gerinnungsstörungen ist besondere Vorsicht geboten. Die moderne klinische Praxis verwendet im Allgemeinen sterile Einwegnadeln und hält sich strikt an aseptische Verfahren, um Hygiene und Sicherheit zu gewährleisten. Akupunkturmethoden können auch mit Moxibustion, Elektroakupunktur und Warmnadeltechniken kombiniert werden, um eine multimodale umfassende Intervention zu bilden und die therapeutische Wirksamkeit zu verbessern.
Insgesamt ist die Akupunktur ein wichtiger Bestandteil äußerlicher Behandlungstechniken in der Traditionellen Chinesischen Medizin und verbindet traditionelle Weisheiten mit modernen Standards. Der Schwerpunkt liegt auf genauer Diagnose, stabilem Betrieb und kontrollierbarer Sicherheit. Unterstützt durch fundiertes theoretisches Wissen und geschickte operative Techniken kann diese Methode eine stabile und einzigartige klinische Rolle bei der Prävention, Behandlung und Erhaltung der Gesundheit verschiedener Krankheiten spielen.
